ⅢA-N2期非小细胞肺癌完全切除术后复发危险因素分析

【作者】 强光亮； 郭永庆； 肖飞； 余其多； 梁朝阳； 宋之乙； 田燕雏； 石彬； 刘德若；

【机构】 中日友好医院胸外科；

【摘要】 <正>目的探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移特征和完全切除术后复发的危险因素。方法回顾性分析92例接受根治性切除手术并经病理确诊为ⅢA-N2期的NSCLC患者,比较术后复发组和无复发组的临床病理资料,将可能影响预后的临床病理特征纳入Cox比例风险模型进行多因素分析。结果术后3年和5年复发率分别为61.0%和70.2%;单因素分析提示淋巴结清扫总数、纵隔淋巴结清扫数、纵隔淋巴结转移数量>3、纵隔淋巴结阳性率、纵隔淋巴结多站转移、跨区域转移、多区域转移是影响预后的因素,Cox多因素分析表明纵隔淋巴结跨区域转移(P=0.028)和纵隔淋巴结转移数量>3(P=0.049)是术后复发的独立危险因素。跨区域转移者复发风险是区域内转移者的1.99倍,纵隔淋巴结转移数量>3者的复发风险是1~3者的2.20倍。结论结合纵隔淋巴结转移的位置和数量可判断ⅢA-N2期NSCLC术后复发风险,跨区域转移并且纵隔淋巴结转移数量>3者是复发风险最高的亚组。更多还原