神经内窥镜手术治疗中脑顶盖脓肿一例并文献复习

【作者】 熊云彪； 杨承勇； 周飞鹏； 姚倍金； 王莉； 张静； 韩国强； 刘窗溪；

【机构】 贵州省人民医院神经外科； 贵州省贵航三OO医院神经外科； 贵州省人民医院手术室；

【摘要】 <正>病例报告患者男,10岁。因"头痛、头晕伴恶心、呕吐1+月"入我院。入院前在当地医院住院50余天,行3次行腰椎穿刺术,测脑脊液压力分别为160、120、95mmH₂O,CSF常规示细胞总数/有核细胞数分别为52/36、30/2、86/24（×10⁶/L）,诊断为化脓性脑膜炎并脑积水,给予头孢曲松钠等抗感染及抗痨治疗（具体用量及用法不详）,经治疗无好转转入我院。查体:神志清楚,对答切题,精神萎靡。未见阳性体征。头颅MRI平扫示:中脑后方见约15.0mm×12.0mm稍长T₁长T₂信号的占位病变,边界清楚,中脑明显受压,中脑导水管堵塞,双侧脑室、三脑室扩张,双侧脑室周边见对称性间质性水肿信号（图1³）;增强示病灶呈环形强化,强化带厚薄均匀(图更多还原