长期HAART治疗对HIV-1感染者免疫重建作用研究

【作者】 冯磊； 严杰； 寿春晖； 靳昌忠； 吴南屏； 金元昊； NorbertBrockmeyer；

【机构】 浙江大学医学院病原生物学系； 浙江大学医学院临床医学系； 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室； 浙江大学竺可桢学院； 德国鲁尔大学约瑟夫艾滋病研究中心； 浙江大学医学院；

【摘要】 目的对HIV-1感染者长达7年以上的HAART治疗,探讨长期HAART治疗对患者免疫重建的作用。方法采用流式细胞术检测长期HAART治疗患者(>7年)、未治疗患者及正常健康者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、HLADR刺激细胞、CD8/CD38+T细胞计数,以及检测CD127在CD3+T细胞上的表达情况,采用ELISA技术检测HAART治疗有效患者外周血IL-7浓度,比较各组之间的差异。结果 HIV-1感染者治疗前CD4+T细胞计数明显低于正常(P<0.01)、CD8+T细胞计数显著高于正常(P<0.01)、HLADR刺激细胞和CD8/CD38+T细胞计数明显高于正常(P<0.01),经过长期有效的HAART治疗,患者CD4+T细胞计数显著上升,CD8+T细胞计数明显下降,但均未达到正常水平,HLADR刺激细胞和CD8/CD38+T细胞也逐渐接近正常水平。治疗前HIV-1感染者外周血IL-7显著高于正常对照,经长期有效的HAART治疗,IL-7水平逐年下降,但仍未达到正常水平。未治疗患者CD3+CD8+T表面CD127表达显著低于正常对照(P<0.05),HAART有效治疗7年患者CD3+CD8+T表面CD127表达高于未治疗者(P<0.05),低于正常对照(P<0.05),但处女型CD3+CD8+T表面CD127的表达基本接近正常对照;在CD3+CD4+T细胞表面正常对照、未治疗患者、及HARRT治疗有效者之间CD127表达差异不显著。结论长期有效的HAART治疗能使HIV-1感染者淋巴细胞亚群功能及数量能得到一定程度的恢复,患者体内的异常免疫激活得到明显抑制。更多还原