髋关节发育不良人工关节置换

【作者】 凌义龙； 魏平洋； 韦金忠； 何小勇； 张胜军； 沈剑增； 许杨； 张居适；

【机构】 浙江省绍兴市中医院；

【摘要】 目的探讨成人先天性髋关节发育不良人工全髋置换方法及效果.方法本科从2006年1月~2011年1月对30例(36髋)先天性髋关节发育不良继发骨关节炎患者实施全髋关节置换治疗,女性20例,男性10例,年龄42~70岁,平均54.6岁.按crowe分型Ⅰ型为16例(18髋),Ⅱ型为8例(12髋),Ⅲ型为3例,Ⅳ型为3例,对CroweⅠ型和部分CroweⅡ型采用原位髋臼,常规方法重建股骨侧假体,对部分CroweⅡ型及Ⅲ型患者,采用采用原位髋臼截下自身股骨头在髋臼上缘结构性植骨,croweⅢ型股骨侧假体选择了组配式S-ROM假体,对CroweⅣ型患者,做粗隆下截骨,而股骨侧假体选择了组配式S-ROM假体置入真臼.结果随访1.5~5年,平均随访时间42.6个月.本组患者术后创口均1期愈合,未发生感染、关节脱位及术后假体松动现象.关节疼痛缓解,活动度优良.按Harris评分:平均92.4分.结论髋关节发育不良根据crowe分型进行差异化人工关节置换可获得良好疗效.更多还原