血浆置换救治39例急性妊娠期脂肪肝临床分析

【作者】 靳芳莉； 白阳秋； 曹名波； 张延瑞； 杨玉秀； 张炳勇；

【机构】 郑州大学第一附属医院； 河南省人民医院消化内科；

【摘要】 目的:分析血浆置换治疗急性妊娠期脂肪肝(AFLP)的效果和治疗时机的选择。方法:收集河南省人民医院消化内科2004年9月至2010年12月收治的39例接受血浆置换的AFLP患者的临床资料。观察血浆置换前后患者症状、体征变化及不良反应发生情况,分析各实验室检查结果变化,评价治疗效果,了解治疗时机选择。结果:(1)所有患者血浆置换中不良反应轻,无一例因不良反应终止治疗。血浆置换后患者症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转(P<0.05);(2)39例患者中治愈37例,死亡2例,死亡率5.13%;(3)37例治愈的患者中,越进行血浆置换恢复越好,不同时期进行血浆置换的患者血浆置换的次数比较具有显著差异(P<0.01)。结论:血浆置换治疗AFLP安全有效,并发症少,尤其在病程早期及时应用该措施,能更有效地阻止病情的发展,达到救治生命的目的。更多还原