儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多系统的影响

【作者】 蔡晓红； 李秀翠； 李美丽； 曹顺顺； 梁冬施； 温正旺； 胡青青； 留佩宁； 周永海； 何雪春；

【机构】 温州医学院附属第二医院育英儿童医院儿内呼吸科；

【摘要】 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)对儿童多器官系统的影响。方法选择2009年3月至2010年12月在我院睡眠障碍诊疗中心经多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)监测确诊为OSAHS的儿童89例,OSAHS儿童根据病情轻重分为轻度组59例、中重度组30例,选取同期来本院体检的健康儿童100例为正常对照组。测量身高、体重、体重指数、血压,记录腺样体面容、牙咬合情况,测定血常规、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoproteincholesterol,HDL-C)、血糖和胰岛素水平,检查心电图和心脏B超,比较各组结果。结果与正常组比较,OSAHS中重度组、轻度组体重、身高降低(p<0.05),腺样体面容比率、牙咬合异常比率明显升高(p<0.05);OSAHS中重度组、轻度组红细胞计数、血小板计数明显增加(p<0.05):OSAHS中重度组HDL-C、胰岛素降低,轻度、中重度组LDL-C升高(p<0.05);OSAHS中重度组、轻度组收缩压升高,QRS间期缩短(p<0.05),OSAHS中重度组心率增快(p<0.05);OSAHS中重度组、轻度组右室内径减小,主肺动脉内径增大,右室壁增厚(p<0.05)。结论儿童OSAHS可导致生长发育减缓、颌面部发育畸形、血流变学变化、代谢紊乱、血压升高、心脏结构改变,OSAHS儿童需早期诊断,早期治疗,预防并发症的发生。更多还原