小儿脓毒症T细胞亚群变化分析及临床意义

【作者】 袁远宏； 肖政辉； 张慧； 胥志跃； 罗海燕； 卢秀兰；

【机构】 湖南省儿童医院急救中心；

【摘要】 目的观察脓毒症患儿T细胞亚群变化及预后,探讨其在脓毒症发生发展中的临床意义。方法以严重脓毒症50例及脓毒症患儿150例和非脓毒症患儿50例为研究对象,采用流式细胞仪测定外周血CD₃阳性淋巴细胞（CD₃⁺T）、CD₄阳性淋巴细胞（CD4₊T）和CD₈阳性淋巴细胞（CD₈⁺T）百分比及CD₄⁺T/CD₈⁺T比值,并24 h内行小儿危重病例评分（PCIS）。结果严重脓毒症组患儿CD₃⁺T、CD₄⁺T和CD₈⁺T细胞比值及CD₄⁺T/CD₈⁺T明显低于非脓毒症对照组及脓毒症组（P<0.01）,与脓毒症存活组比较死亡组CD₄⁺T、CD₈⁺T百分比、CD₄⁺T/CD₈⁺T及PCIS比值降低（P<0.05）。结论脓毒症患儿存在着不同程度的细胞免疫功能抑制,其程度与疾病的严重程度有明显的关联。脓毒症患儿外周血T淋巴细胞亚群的检测对评估脓毒症患者的免疫功能状况和判断病情严重程度具有重要临床的意义。更多还原