静脉免疫球蛋白对早产儿脐血T细胞功能的影响

【作者】 张秋业； 盛红玲； 庄超；

【机构】 青岛大学医学院附属医院普通儿科；

【摘要】 结果 （1）辅助性T细胞功能变化:①CBMC分泌IFN-γ水平变化:C组CBMC分泌IFN-γ水平（32.59±26.82pg/ml）与B组（1 24.51±56.06pg/ml）和A组（175.68±86.82pg/ml）相比较均显著降低,差异有极显著性意义（P<0.01）,而B组与A组比较CBMC分泌IFN-γ水平差异无显著性（P>0.05）;②CBMC分泌IL-4水平变化:B组CBMC分泌IL-4水平（1 8.01±5.72pg/ml）和C组IL-4水平（14.44±5.18pg/ml）与A组（29.04±8.27 pg/ml）相比较均显著降低,差异有极显著性意义（P<0.01）,而C组与B组比较差异无显著性（P>0.05）;③CBMC培养上清液IFN-γ/IL-4比值变化:C组培养上清液IFN-γ/IL-4比值（2.41±1.72）较B组（8.22±4.21）和A组（5.61±2.38）均显著降低,差异有极显著性（P<0.01）,而B组较A组明显升高,差异有显著性（P<0.05）。（2）调节性T细胞数量与功能变化:①早产儿CBMC在不同浓度IVIG刺激下,各组CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞的表达率比较均无显著性差异（P</span>均>0.05）。②IVIG浓度为1 2mg/ml组CBMC分泌IL-10水平明显低于9mg/ml组（P<0.05）,显著低于6mg/ml组（P<0.01）;IVIG浓度为9mg/ml组CBMC分泌IL-10水平明显低于6mg/ml组（P<0.05）。③IVIG浓度为12mg/ml组CBMC分泌TGF-β₁水平显著低于6mg/ml组（P<0.01）,与9mg/ml组比较无显著性差异（P>0.05）;IVIG浓度为9mg/ml组CBMC分泌TGF-β₁水平明显低于6mg/ml组（P<0.05）。结论 IVIG虽不能直接影响脐血Treg细胞的数量,但可抑制IL-10和TGF-β₁的分泌且有剂量依赖效应;IVIG可抑制早产儿脐血Th1、Th2细胞功能且与其剂量有关。低剂量时主要抑制Th2功能;较大剂量时对Th1、Th2均有明显抑制,且对Th1抑制更明显。提示早产儿应用IVIG需选择适宜剂量。更多还原