高危新生儿听力筛查的相关研究

【作者】 陈晓霞； 李涛；

【机构】 贵阳医学院附属医院儿科新生儿病房；

【摘要】 目的探讨新生儿病房中有听力障碍高危因素的新生儿的听力筛查方法和听力障碍发病情况,为早期治疗听力障碍提供理论依据。方法采用瞬态声诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emissior,TEOAE)和自动听性脑干反应(auto auditory brainstem resporse,AABR)对2010年11月至2011年10月住贵医附院新生儿科,有听力损失高危因素,日龄大于3天的228例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者,日龄42天后复筛,若仍未通过者于月龄3、6月进行诊断性听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)随访并干预。其中将高胆红素血症患儿、窒息患儿及早产儿进行分组研究。结果初筛228例未通过70例,阳性率30.70%;复筛未通过35例,阳性率15.35%;最终确诊听力障碍8例,本次研究中高危新生儿先天性听力障碍的检出率为3.5%。其中黄疸组中已达换血指标组的初筛通过率(50%)低于未达换血指标组(76.19%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);窒息组中重度窒息组的初筛通过率(52.94%)低于轻度窒息组(85.29%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);早产儿组中<35周组的初筛通过率(63.49%)低于≥35周组(83.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.对有听力障碍高危因素的新生儿进行听力筛查能早期发现听力障碍。2.听力障碍的发生与早产儿胎龄、血清胆红素水平及窒息程度相关,病情越重,发生听力障碍的机率越高。3.对听力筛查中初筛未通过的患儿应定期随访,积极治疗原发病,减少听力障碍。4.TEOAE结合AABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法 。更多还原