首发广泛性焦虑障碍患者脑白质的弥散张量成像研究

【作者】 张燕； 李凌江； 刘军； 贺忠； 单宝慈；

【机构】 中南大学湘雅二院精神卫生研究所； 中南大学湘雅二院放射科； 中国科学院高能物理研究所；

【摘要】 目的利用弥散张量成像(DTI)探讨首次发病的广泛性焦虑障碍患者全脑白质的微观结构的完整性。方法对16例从未接受过临床治疗的首发广泛性焦虑障碍患者(焦虑障碍组)和31例年龄相匹配的正常对照(正常对照组)进行全脑的DTI扫描,应用DTI-Studio,SPM2等软件,使用基于体素的分析法(Voxel-based analysis)比较两组的脑白质的分数各向异(fractional anisotropy,FA)。结果焦虑障碍组在右侧的杏仁核(x=30,y=-4,z=-12;t=4.05,像素集合=39),右侧的边缘叶海马旁回(x=36,y=-20,z=-22;t=3.81,像素集合=36)的FA值高于正常对照组(P<0.005,末校正);而在左侧的额叶内侧回(x=-10,y=-6,z=-52;t=2.69,像素集合=89)和左侧的扣带白质(x=-14,y=-10,z=42;t=2.70,像素集合=89)的FA值低于正常对照(P<0.005,未校正)。结论 (1)广泛性焦虑障碍患者在首次发病时即已存在广泛的脑白质异常。(2)杏仁核高FA值可能反映某些脑区之间的连接性增高,反映了焦虑障碍依赖的恐惧反应神经环路的敏感加工,从而导致了临床症状。(3)杏仁核功能偏侧化,可能右侧杏仁核对威胁信息的无意识优先加工。更多还原