泡沫硬化剂在介入治疗中的应用初探

【作者】 杨四清；

【机构】 武汉市三医院；

【摘要】 目的 探讨应用泡沫硬化剂治疗静脉曲张性病变及肝肾囊肿的方法、疗效及并发症;材料方法 3例精索静脉曲张、2例胃底静脉曲张、2例肝囊肿及1例肾囊肿共8例患者,分别实施经股静脉穿刺精索静脉硬化、经股静脉穿刺球囊阻断逆行胃底静脉硬化及经皮穿刺肝肾囊肿硬化治疗。硬化剂采用聚桂醇与空气、对比剂按1:2:1比例混合制成泡沫,在X线透视下缓慢注入。精索静脉硬化剂量以充盈曲张静脉为度,胃底静脉曲张硬化剂量根据造影完全充盈时对比剂剂量为度,肝肾囊肿硬化剂量约为囊液剂量3/4,第一次注入囊液半量硬化剂,15分钟后抽出,第二次注入囊液1/4量硬化剂,保留。近期疗效观察主要利用B超检查,中远期疗效观察利用B超、内镜和CT检查。结果精索静脉曲张硬化治疗平均剂量为13.4ml;胃底静脉曲张硬化治疗平均剂量为28.2ml;肝囊肿硬化平均剂量为74ml;肾囊肿硬化剂量为44.5ml。全部8例患者均无明显不适。术后B超检查见曲张静脉腔内杂乱高信号,无明显血流信号;囊肿壁毛糙,囊内混杂高信号。中长期疗效尚有待进一步观察。结论泡沫硬化剂治疗静脉曲张性病变及肝肾囊肿安全有效,用量明显少于液体硬化剂,近期观察无明显并发症。更多还原