CT增强扫描对大于5厘米肾上腺肿瘤围手术期准备的临床意义(附34例报道)

【作者】 曹野； 聂勇； 王进； 王钧； 喻俊峰；

【机构】 湖北宜昌市第一人民医院介入放射科； 湖北宜昌市第一人民医院泌尿外科； 三峡大学医学院；

【摘要】 目的 探讨CT增强扫描对大于5厘米肾上腺肿瘤围手术期准备的临床意义。方法分析34例肾上腺肿瘤术前、术中准备、手术治疗经过,观察大于5厘米肾上腺肿瘤术前行CT增强扫描结果对于围手术期准备的指导价值,总结手术效果。结果 21例肾上腺肿瘤,包括功能性嗜铬细胞瘤15例、无功能性肾上腺肿瘤6例,CT增强造影剂在瘤体中浓密显影,CT值70-80Hu,提示该肿瘤血运丰富,术前准备应用α1-受体阻滞剂充分扩张外围血管,降低血压,麻醉选择按嗜铬细胞瘤准备,手术经过顺利;其余13例CT增强造影剂在瘤体中显影较弱,CT值15-30Hu,术前无需按功能性肾上腺肿瘤准备。结论 CT增强造影剂在瘤体中浓密显影,提示肿瘤的功能性强,血管丰富,围手术期及麻醉选择按嗜铬细胞瘤准备,反之,按一般无功能性肾上腺肿瘤作常规准备及麻醉。更多还原