盐酸戊乙奎醚对大鼠机械通气相关性肺损伤的保护作用及其机制

【作者】 丁宁； 肖慧； 许立新； 佘守章；

【机构】 广州市第一人民医院麻醉科；

【摘要】 目的探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PHC)对大鼠机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)的保护作用及其机制。方法 40只SD大鼠,随机分为5组,每组8只,分别为对照组、机械通气组、机械通气+PHC 1.0mg/kg组、机械通气+PHC 0.5 mg/kg组和机械通气+PHC 0.1 mg/kg组。通气参数设置为潮气量Vt=20 ml/kg,吸呼比1:1。对照组不行机械通气,保留自主呼吸。机械通气组大鼠通气4 h后处死,观察各组肺组织病理学改变,测定肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性、肺湿干重比(W/D),支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白和白细胞数,肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)蛋白和mRNA的表达以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的活性。结果与对照组比较,机械通气组大鼠肺组织结构损伤程度、MPO活性、W/D比值、总蛋白含量、白细胞数、HMGB1蛋白和mRNA以及MAPK的活性均显著增加(P<0.05);与机械通气组比较,机械通气+PHC 1.0 mg/kg PHC组大鼠上述指标均显著降低(P<0.05)。结论较大剂量PHC可改善VILI炎症反应,这种作用可能与通过抑制MAPK通路而减少HMGB1蛋白和mRNA的表达有关。更多还原