产前超声对胎儿脑室周围白质软化的诊断价值

【作者】 陈欣林； 黄君红； 段明娟； 卢丹； 邵剑波；

【机构】 湖北省妇幼保健院超声科； 武汉市儿童医院核磁共振室；

【摘要】 目的探讨胎儿脑室剧围白质软化(PVL)的超声声像图特征,提高对该病的认识水平,为早期能宫内诊断PVL提供帮助。方法回顾分析我院2007-2009年经产前超声诊断的胎儿PVIL10例,分析其超声图像特征并对比核磁共振成像图像。结果 1.确诊9例PVL,1例漏诊。确诊9例PVI均为囊性PVL,以Ⅱ级以上为主[7],病灶多位于侧脑室旁、颅内侧脑室多增宽(1.00cm-3.50cm)、脑实质回声不均。9例脐动脉S/D为(2.04-3.59),平均(2.67+0.51),其中3例增高,1例脐动脉舒张期血流缺失;10例大脑中动脉阻力指数(RI)为(0.48-0.85),平均(0.73±0.1 1),其中3例RI<0.60;10例大脑中动脉最高流速为(0.37m/s-0.81m/s),平均(0.51±0.13)m/s。10例胎儿PVL的超声声像图共同特征表现为侧脑室周围散在囊腔样病变,多伴有侧脑室扩张,其中5例经核磁共振成像证实,1例出生后经超声证实。结论出生即出现PVIL,发生白质病变的时间应该在胎儿期。产前超声能对胎儿期PVL进行诊断,是一种快捷、无创的检查手段。产前超声诊断医师提高对该病的认识,为临床早期干预、改善预后提供重要的诊断依据。更多还原