张文高教授治疗心衰辨证思路与方药运用概要

【作者】 陈兴娟； 张文高；

【机构】 山东中医药大学第一临床医学院；

【摘要】 心力衰竭的中医辨证,一般认为心气亏虚、阴阳失调乃病之本,瘀血、水饮为病之标。治疗心衰的中医基本原则,多主张补益心气,温阳益阴,活血利水。张文高教授在继承既往经验基础上,提出毒邪损心是心衰的重要病机的假说,强调"解毒护心"在治疗中有重要意义,提出补心气,调阴阳,活血解毒利水为较全面的治法,并强调"益气活血解毒"为本病中医基本治法。本文结合临床验案初步整理张老师治疗心衰的辨证思路及用药经验。张老师强调临证应标本兼顾,扶正祛邪结合,每以益气活血解毒为主,适当辅佐调补阴阳、利水宁心之品。张老师常用基本方药:生黄芪、红参、玉竹、三七、丹参、郁金、川芎、熟大黄、黄连、茯苓、葶苈子、大枣等。偏于阴虚者,酌加麦冬、黄精、葛根等;若偏于阳虚,则加桂枝、熟附子、泽泻等。更多还原