应用血管化的淋巴移植修复乳腺癌术后上肢淋巴水肿——同时行乳房再造及胸部修复

【作者】 穆兰花； 辛敏强； 刘春军； 付苏； 吉恺； 扈杰杰； 栾杰；

【机构】 中国医学科学院整形外科医院；

【摘要】 研究背景:上肢淋巴水肿是乳腺癌手术治疗的常见并发症之一,常常发生于乳腺癌根治、改良根治及保乳手术的腋窝淋巴结清扫加放射治疗,发生率国外报道6-60%,国内报道10-30%(2004),由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环,早期未引起重视及正规治疗,导致症状加重,严重影响患者生存质量。而淋巴结在淋巴液引流转运过程中起泵心作用,加强泵的力量可吸收滞留于组织间的淋巴液,从而消除淋巴水肿。本研究旨在进行乳腺癌术后胸壁修复、乳房再造的同时,对上肢淋巴水肿进行治疗,应用携带淋巴组织的自体组织吻合血管游离移植,通过临床研究,根据皮肤弹性、淋巴水肿减轻或消失以及同位素淋巴管造影术来评估长期疗效,在多学科多中心合作的基础上普及推广,将此技术最终应用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫后的即刻修复,预防上肢淋巴水肿的发生。更多还原