桡动脉在冠状动脉插管中的临床应用解剖学研究

【作者】 王玉林； 孙宝飞； 程昊； 余资江； 余彦；

【机构】 贵阳医学院人体解剖学教学实验中心；

【摘要】 随着冠心病发病率的不断上升,冠状动脉造影检查越来越多,经桡动脉途径插管行冠状动脉造影术以其独特的优势被广泛采用。由于桡动脉管径相对较细,刺激后易痉挛,因此要求术者最好短时间内一次穿刺成功。而对桡动脉至冠状动解剖结构的了解,对于穿刺的成功、导管的选择及造影的成功与否至关重要。为此,我们解剖观测了50例不同性别成人上肢及心脏标本,为经桡动脉插管至冠状动脉造影提供解剖学基础,为冠状动脉造影的成功提供帮助。在50例不同性别成人上肢及心脏标本上观测桡动脉至冠状动脉的解剖结构,分别测量各血管的长度和内径。观测显示,桡动脉主干长度平均(213.03±24.32)mm,平桡骨茎突处断面内径是(1.54±0.71)mm。左冠状动脉干长度和内径分别是(9.56±4.12)mm和(4.51±1.42)mm。右冠状动脉干长度和内径分别是(5.13±2.11)mm和(3.13±1.21)mm。结果表明,桡动脉穿刺时选择合适的部位,鞘管的大小以5F为宜;导管可进入左右冠状动脉干的长度各不相同,但均不宜过深。更多还原