曲安奈德抑制兔耳瘢痕增生与氧自由基作用的初步研究

【作者】 孔豫苏； 李伟人； 陈鑫； 王伟；

【机构】 贵阳医学院附属医院整形烧伤科；

【摘要】 目的了解曲安奈德(triamcinolone)局部注射对兔耳增生性瘢痕组织中丙二醛含量的影响。方法新西兰兔18只,雌雄不限,重量2.5-3.5kg,分笼普食饲养。随机分为兔耳正常皮肤组(8例)、兔耳增生性瘢痕曲安奈德组(10例)、兔耳增生性瘢痕生理盐水组(10例)、兔耳增生性瘢痕空白对照组(8例),共四组。制作兔耳增生性瘢痕模型,制模术后6周予曲安奈德(1ml:40mg)原液分点注射于瘢痕样组织内,每处2～3点,总量约0.3～0.4ml,每周一次,3次为一疗程。制模术后9周取材。显微镜下记数成纤维细胞并用测微尺测量瘢痕的相对增生厚度以计算瘢痕增生指数(Hypertrophic Index,HI),采用分光光度法测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量变化。结果 1.大体形态学变化:曲安奈德局部治疗3周后,瘢痕颜色接近兔耳的正常肤色,略高出皮面,表面平整,触之质软。2.组织学变化:与空白对照组、生理盐水组比较,曲安奈德组胶原纤维多为平行排列,数量减少。3.成纤维细胞密度与瘢痕增生指数变化:与正常皮肤组比较,空白对照组以及生理盐水组成纤维细胞密度增高(P<0.05);生理盐水组与空白对照组间成纤维细胞密度及瘢痕增生指数比较无统计学意义(P>0.05);与空白对照组、生理盐水组比较,曲安奈德组成纤维细胞密度及瘢痕增生指数显著降低(P<0.05),曲安奈德组与正常皮肤组比较成纤维细胞密度无显著性差异(P>0.05)。4.MDA含量变化:与空白对照组、生理盐水组、正常皮肤组比较,曲安奈德组MDA含量明显增高(P<0.05);生理盐水组与空白对照组间比较无统计学意义(P>0.05);与正常皮肤组比较,空白对照组以及生理盐水组MDA含量增高(P<0.05)。结论曲安奈德局部注射引起兔耳增生性瘢痕组织中自由基水平进一步升高。更多还原