MCP-1及TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达及其意义

【作者】 沈辉君； 刘爱民； 王亚萍； 赵水爱； 毛建华；

【机构】 浙江大学医学院附属儿童医院肾内科；

【摘要】 目的观察MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达变化并探讨其意义。对象与方法IgA肾病组病例来自本院肾内科住院的经肾活检确诊的原发性IgA肾病共43例,且所有患者活检前均未用糖皮质激素、细胞毒药物及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等治疗;对照组选自同期住院的临床诊断为单纯性血尿,经肾活检病理诊断轻微病变且免疫荧光均阴性的病例共30例。采用免疫组化方法测定肾组织中MCP-1与TGF-β1的表达;用半定量评分法测量MCP-1与TGF-β1结果;肾小管间质损害程度采用半定量积分法分级。结果1.MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达均较对照组显著增高(P<0.01);2.MCP-1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达与肾小管间质损害程度呈正相关(r=0.674,P=0.000);3.TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达与肾小管间质损害程度呈正相关(r=0.636,P=0.000);4.在儿童原发性IgA肾病肾组织中MCP-1与TGF-β1的表达呈正相关(r=0.494,P=0.001)5.MCP-1与儿童原发性IgA肾病的预后有关(r=0.347,P=0.033),TGF-β1与儿童IgA肾病的预后无关(r=0.241,P=0.145)。结论MCP-1与TGF-β1同时参与儿童原发性IgA肾病的发病,MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达都能反应肾组织病变程度,肾组织MCP-1表达可能为预测儿童原发性IgA肾病预后的一个指标,TGF-β1与儿童IgA肾病预后的关系有待进一步研究。更多还原