经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳

【作者】 梁国钧； 董永强； 何鑫东； 袁波；

【机构】 新昌人民医院脊柱外科；

【摘要】 目的探讨经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾本院自2007年1月—2009年6月,采用经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳10例。男6例,女4例,年龄20-55岁(平均32岁)。齿状突骨折不愈合3例,寰枢椎陈旧性脱位2例,齿状突骨折伴寰枢关节脱位(新鲜)5例,神经功能均正常。所有患者均采用经寰枢椎椎弓根螺钉固定及自体骨植骨术。寰枢椎骨折脱位者,先行颅骨牵引,复位后再手术;对陈旧性脱位者,先行经口腔前路松解,再行颅骨牵引复位,待复位后再行手术。结果10例患者全部获随诊,随诊6-34个月(平均18个月)。均获植骨处骨性愈合或齿状突骨折愈合。术后无神经功能损伤,无内固定松动、断裂,无椎动脉损伤、脑脊液漏、切口感染等并发症。结论经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳,具有固定牢靠、骨愈合率高等良好的临床效果,为上颈椎损伤不稳的外科治疗提供一种有效方法。更多还原