后路选择性减压融合内固定术治疗不稳定性胸腰椎骨折

【作者】 徐敏； 唐汉武； 黄承军； 梁柱； 唐福宇； 梁冬波；

【机构】 广西中医学院第三附属医院脊柱外科；

【摘要】 目的:观察后路选择性减压融合内固定手术方式治疗不稳定性胸腰椎骨折的中远期疗效。方法:38例不稳定性胸腰椎骨折患者根据骨折情况,选择性对其中30例患者行针对性椎管减压复位融合内固定术,8例患者行单纯复位融合内固定术。采用Frankel分级结合腰椎CT、X线片影像表现,制定手术疗效判定标准。结果:随访20.6个月(15-37个月),融合率100%。椎体前、后缘高度分别从术前平均45.2%和73.5%恢复到正常的90.3%和95%,Cobbs角由术前23.6°恢复到末次随访的7.4°。CT示椎管截面积占位术前为67.8%,末次随访为5.7%。各项指标与术前比较差异有显著性(P<0.01),患者术后神经功能获得改善。结论:后路选择性减压融合内固定术对不稳定性胸腰椎骨折的复位和椎管减压的作用是确切有效的。更多还原