腰椎间盘突出症患者外周血T淋巴细胞变化与其突出类型、直腿抬高试验的研究

【作者】 马信龙； 田鹏； 王涛； 马剑雄； 韩超； 杨阳；

【机构】 天津市骨科医院； 天津医科大学总医院；

【摘要】 目的观察腰椎间盘突出症患者外周血T淋巴细胞变化水平,探讨患者外周血T淋巴细胞水平变化与其突出类型、体征的关系。方法收集49例单节段腰椎间盘突出症患者外周血,男26例,女2 3例。发病部位:L_4-523例,L₅S₁ 26例。同期健康献血者20名为对照.根据术中所示腰椎间盘的位置分为疝出组和突出组.手术前行直腿抬高试验和采集血样,然后流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞分类。根据直腿抬高试验结果分为阳性组和阴性组.结果疝出组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高,疝出组CD8+低于对照组,差异均有统计学意义;直腿抬高试验阳性组CD4+、CD4+/CD8+水平较阴性组高,阳性组CD8+水平较阴性组低,差异有统计学意义;阳性组CD3+水平较阴性高组,但是差异无统计学意义;疝出组直腿抬高试验试验阳性率高于突出组直腿抬高试验阳性率.结论腰椎间盘疝出后出现外周血T淋巴细胞免疫变化,且其不同病理类型也存在差异,T细胞介导免疫反应在患者体征发生、发展中起重要的作用.直腿抬高试验有助于证实神经根受压或者是炎性刺激,支持病人需要手术治疗。更多还原