老年退变性腰椎管狭窄症的非手术治疗

【作者】 许建文； 钟远鸣； 黄荣； 雷龙鸣； 陈锋； 黄民锋；

【机构】 广西中医学院第一附属医院脊柱外科； 广西中医学院骨伤研究所； 广西中医学院第一附属医院推拿科； 广西中医学院附属瑞康医院骨腰骶科；

【摘要】 目的探讨老年退变性腰椎管狭窄症患者非手术治疗的疗效.方法2000年11月～2005年10月收治的60岁以上退变性腰椎管狭窄症患者176例,随机分为中医组、西医组及中西医结合组,组间性别、年龄、病程及合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.分别予中医、西医及中西医结合非手术方法治疗并采用日本矫形外科协会JOA评分标准评定疗效.结果157例荻2～7年随访,平均随访3.5年,三组患者治疗前JOA分值比较差异无统计学意义(P>0.05),出院及随访时中医组与西医组患者JOA分值比较差异无统计学意义(P>0.05),但中医组或西医组与中西医结合组间JOA分值以及疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合组疗效优于中医组和西医组.结论对于无急诊手术指征老年退变性腰椎管狭窄症患者,在积极治疗并存内科疾病的同时,选择合理的非手术治疗,可取得较好疗效,但中西医结合疗法与单纯中医或西医疗法比较,疗效更持久及稳定.更多还原