肝内胆管癌的治疗和预后因素的分析

【作者】 左朝晖； 欧阳永忠； 罗建红； 谭春祁； 陈菊英； 周德善； 周征宇； 莫胜川；

【机构】 湖南省肿瘤医院腹部外科；

【摘要】 目的探讨肝内胆管癌的诊治方法和预后相关因素。方法回顾性分析我院1995年1月至2008年12月手术治疗的96例肝内胆管癌的临床资料,根据不同治疗方法分为2组:肝切除加肝十二指韧带淋巴结常规清扫组(A组)49例,单纯肝切除组(B组)47例,对临床病理因素进行了对比分析。结果A组1、3和5年生存率分别为77.81%、35.21%和20.93%;B组1、3和5年生存率分别为19.82%、2.31%和0%。两组差异有显著性(P<0.01)。分析显示手术切除和淋巴结清扫与预后显著相关,46例淋巴结阴性组1、3和5年生存率分别为59.21%、26.21%和20.11%;50例淋巴结阳性组1、3和5年生存率分别为50.21%、11.21%和0%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论淋巴结转移和手术切除是影响生存的主要因素,对肝十二指肠韧带淋巴结转移预防性清扫和积极治疗,可延长肝内胆管癌病人的生存率,提高了生活质量。更多还原