严重烧伤患者围手术期病情变化的分析

【作者】 田社民； 魏莹； 查新建； 黄红军； 牛希华； 张红卫； 何建民； 苏卫国； 李延仓；

【机构】 河南省郑州市第一人民医院烧伤中心；

【摘要】 目的:提高临床医护人员对严重烧伤患者手术前后的重视意识。方法:对近两年来严重烧伤患者手术后病情发生变化的12例患者进行分析,查找与患者病情变化有关的因素进行分析。结果:11例患者病情发生变化意外(病情加重、恶化)发生于手术后12小时内,1例发生于术后24-48小时内。其中3例抢救成功,9例进一步恶化死亡或放弃治疗。5例系手术前即合并严重脓毒症、术后病情加重、高热直至死亡:2例术后出血发生休克死亡;3例术中血流动力学维持不佳导致术后病情加重死亡;1例手术前即合并急性肾衰术后进行血液滤过治疗中死亡;1例手术后合并严重酸中毒抢救无效死亡。结论:加强围手术期的管理包括术前病情的综合判断、术后预期发生的意外,同时要采取相应的防范措施等是抢救严重烧伤患者十分重要的一环,应引起医护人员的足够重视。更多还原