异丙酚对血小板聚集的影响

【作者】 袁振红； 孟丽巍； 龚秀萍； 李洁； 姚洪娟；

【机构】 哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉科；

【摘要】 目的:研究异丙酚应用于全凭静脉麻醉对血小板聚集功能的影响。方法:选择10例拟行乳腺肿物切除术（切口小、出血少）的病人,均为女性,ASAⅠ级,凝血功能正常,术前均未服用影响血小板功能的药物。病人术前30分钟肌注阿托品0.5mg和安定10mg。麻醉诱导静注异丙酚(2mg·kg^-1)和维库溴铵(0.1 mg·kg^-1)后进行气管插管。麻醉维持:以5-8mg·kg^-1·h^-1的速度静脉输入异丙酚,同时给予适当剂量的维库溴铵和芬太尼。围术期不使用吸入麻醉剂。在麻醉诱导前、注射异丙酚10分钟后和2小时后从肘静脉采集血液标本4ml,留测血小板聚集功能及PT、APTT。采用比浊法在血小板聚集仪上测定血小板聚集率,用ADP诱导血小板的聚集。结果:与麻醉前相比,血小板聚集功能在给药10’后,受到显著抑制;在给药2h后,又恢复至麻醉前水平。各时点的PT、APTT没有显著变化。结论:异丙酚可抑制血小板的聚集功能,但不抑制机体的凝血机制。更多还原