超声测量心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜复合体厚度对冠心病的预测价值

【作者】 夏洪波； 邓又斌； 杨好意； 朱美华； 李传林；

【机构】 湖北省荆州市第二人民医院超声科； 华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科；

【摘要】 目的超声测量心外膜脂肪组织及颈总动脉内中膜复合体厚度,探讨超声测量心外膜脂肪厚度及颈动脉内中膜复合体厚度对冠心病的预测价值。方法我院行冠脉造影检查者100例,根据冠脉造影情况分为正常对照组29例,冠心病单支病变组43例,冠心病多支病变组28例,超声分别测量心外膜脂肪厚度和颈动脉内中膜复合体厚度。结果正常对照组心外膜脂肪厚度(4.8±1.3)mm,颈动脉内中膜复合体厚度(0.8±0.1)mm;冠心病单支病变组的心外膜脂肪厚度(7.6±1.8)mm,颈动脉内中膜复合体厚度(1.0±0.2)mm;冠心病多支病变组心外膜脂肪厚度(10.1±2.6)mm,颈动脉内中膜复合体厚度(1.1±0.2)mm。各组间比较,冠心病单支病变组及多支病变组心外膜脂肪及颈动脉内中膜复合体厚度均高于正常对照组(P<0.01);单支病变组与多支病变组之间差异有统计学意义(P<0.01)。以心外膜脂肪厚度及颈动脉内中膜复合体厚度为诊断结果,冠脉狭窄大于50%为诊断冠心病金标准,计算出预测冠心病存在的接收者工作特征(ROC)曲线,心外膜脂肪厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积是0.947;以心外膜脂肪厚度大于6 mm为截断值,预测冠心病的敏感性为90.1%,特异性为86.2%。颈动脉内中膜复合体厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积是0.917,以颈动脉内中膜复合体厚度0.85 mm为截断值预测冠心病的敏感性为87.3%,特异性为82.8%。结论超声测量EAT与IMT可以准确预测冠心病危险程度。更多还原