局部注射利多卡因对切口痛大鼠脊髓背根神经节c-jun表达的影响

【作者】 刘甬民； 祝胜美； 傅志俭； 宋文阁； 陈益忠； 陈庆廉；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院麻醉科；

【摘要】 目的探讨曲马多预先给药在大鼠切口痛模型对脊髓背根神经节内神经生长因子(NGF)表达的影响。方法雄性SD大鼠24只,体重200-250g,随机分为4组,每组6只,分别为对照组(C组),切口痛组(I组),利多卡因预先给药组(L1组)和利多卡因预先给药+术后给药组(L2组)。按Brennan法制备大鼠切口痛模型,于术前和术后2 h以von Frey纤毛法测定机械痛阈、热辐射法测定热痛阈和累积疼痛评分法进行疼痛评分,采用免疫组织化学法测定脊髓背根神经节内c-jun的表达改变。结果与C组比较,术后2 h时I组大鼠的机械和热痛阈值明显降低(P<0.01),累积疼痛评分明显升高(P<0.01),脊髓DRG内c-jun的表达明显增加(P<0.01);与I组比较,L1组大鼠的机械和热痛阈值均明显升高(P<0.05),累积疼痛评分明显降低(P<0.05),脊髓DRG内c-jun的表达明显减少(P<0.05);L2组大鼠的机械和热痛阈值均明显升高(P<0.01),累积疼痛评分明显降低(P<0.01),脊髓DRG内c-jun的表达明显减少(P<0.05)。结论在大鼠切口痛模型中,大鼠痛觉过敏的形成和伤害性反应的出现可能与抑制DRG内c-jun的表达明显增加有关,利多卡因预处理能部分减轻伤害性反应,而围手术期全程处理能较有效减轻伤害性反应,部分是通过降低c-jun而实现的。更多还原