隆起糜烂性胃炎中医证型与Hp感染及p53、PCNA表达的相关性研究

【作者】 柯晓； 方文怡； 周凡； 付肖岩； 胡光宏； 黄恒青； 王文荣； 任彦； 杨春波； 葛振华；

【机构】 福建省中医学院附属第二人民医院脾胃研究室； 福建省中医药研究院；

【摘要】 目的:通过观察隆起糜烂性胃炎中医证型与Hp感染及p53、增殖细胞核抗原(PCNA)表达之间的关系,探讨中医证型与Hp感染及p53、PCNA的关系,以及不同证型在分子生物学水平上的异同,以期更好的协助指导中西医结合防治隆起糜烂性胃炎。方法:选择REG中医辨证符合脾胃湿热证、脾胃气虚证、脾虚湿热证的患者63例,脾胃湿热证17例,其中Hp阳性者9例,Hp阴性者8例;脾胃气虚组16例,其中Hp阳性者12例,Hp阴性者4例;脾虚湿热组30例,其中Hp阳性者21例,Hp阴性者9例。并设正常对照组18例,所有受试者均行胃镜检查,取胃窦部活检标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp,并取活检标本用于PCNA、p53的免疫组织化学检测。结果:1.REG脾胃湿热证组、脾胃气虚证组、脾虚湿热组的p53表达均较正常对照组增加,差异有显著性(p<0.01);脾胃湿热组的P53阳性表达高于脾胃气虚组(p<0.05),而脾胃湿热组与脾虚湿热组、脾虚湿热组与脾胃气虚组的P53阳性表达情况均无显著性差异(p>0.05);脾胃湿热证组中Hp阳性组与Hp阴性组、脾胃气虚证组中Hp阳性组与Hp阴性组、脾虚湿热证组中Hp阳性与Hp阴性组比较P53阳性表达情况均无显著性差异(p>0.05)。2.REG脾胃湿热证组、脾胃气虚证组、脾虚湿热组的PCNA表达均较正常对照组增加,差异有显著性(p<0.01);而脾胃湿热组与脾胃气虚组、脾胃湿热组与脾虚湿热组、脾虚湿热组与脾胃气虚组的PCNA阳性表达情况均无显著性差异(p>0.05);脾胃湿热证组中的Hp阳性组与Hp阴性组、脾胃气虚证组中的Hp阳性组与Hp阴性组、脾虚湿热证组中Hp阳性与Hp阴性的PCNA表达,经统计学分析,均无显著性差异(p>0.05)。结论:1隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证患者较脾胃气虚证患者胃黏膜存在p53过度表达。2隆起糜烂性胃炎胃黏膜处于高增殖状态。更多还原