康复训练对脑梗死大鼠微血管超微结构及CD31表达的影响

【作者】 胡昔权； 郑海清； 蒋瑞姝； 马尚峰； 潘三强；

【机构】 中山大学附属第三医院康复科； 暨南大学医学院解剖学教研室；

【摘要】 目的研究康复训练对脑梗死大鼠梗死边缘区微血管超微结构及CD31表达的影响。方法采用Longa等的线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,66只成年SD大鼠随机分成康复训练组(n=30)、对照组(n=30)和假手术组(n=6)。康复训练组从术后48h开始每天予以转棒、平衡木、滚筒等训练;对照组和假手术组则置于普通笼内饲养,不予以任何针对性训练。三组大鼠在造模术后第3天、7天、14天时灌注固定并取材,以透射电子显微镜观察脑梗死边缘区微血管的形态学改变;同时采用CD31标记微血管,以免疫组织化学法(IHC)及免疫印迹法(Western Blotting)观察梗死边缘区CD31蛋白的表达。结果(1)透射电镜观察下,康复训练组大鼠随着训练时间的延长其梗死边缘区的毛细血管内皮细胞水肿较对照组减轻,细胞核及核仁的形态逐渐恢复,基底膜层的吞饮小泡明显减少。(2)康复训练组大鼠脑梗死边缘区标记微血管的CD31于造模术后第3天时已经表达形成,7天达到高峰,14天后CD31的表达逐渐减少,但各时间点均较对照组增多,进行统计学分析时,仅于造模后第7天时两者间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练能促进脑梗死边缘区微血管超微结构的恢复及新生血管的生成,这可能也是促进受损神经功能恢复的机制之一。更多还原