颈椎微创手术技术的临床应用——经前路小切口与经内窥镜手术疗效的比较

【作者】 刘忠军； 党耕町； 马庆军； 刘晓光； 于泽生； 姜亮；

【机构】 北京大学第三医院骨科；

【摘要】 目的:探讨应用微创手术治疗颈椎病的可行性和适宜方法。方法:1、经内窥镜颈椎间盘切除及植骨术治疗颈椎疾病45例,包括脊髓型颈椎病37例、神经根型颈椎病8例。2、采用经颈椎前路小切口颈椎间盘切除或椎体次全切除+植骨(或钛网植入)及内固定技术治疗颈椎病43例,包括脊髓型颈椎病38例,神经根型颈椎病5例。结果:1、经内窥镜技术组患者颈部手术时间平均90分钟,术中出血平均40ml,29例获12至50个月(平均48个月)随访,植骨全部融合,脊髓和神经根压迫症状恢复满意,除1例出现术后植骨块移位外,1例伤口延期愈合外,未见其它合并症。2、"小切口"组患者颈部手术时间平均75分钟,术中出血平均30ml,脊髓和神经根压迫症状恢复满意,未出现手术合并症。结论:颈椎前路微创手术在颈椎病的治疗中具有重要意义和临床可行性。经内窥镜及经小切口颈椎间盘切除+植骨融合术均是创伤小、安全、可靠的手术技术,适合于颈椎病的治疗,其中小切口技术手术适应症相对较宽,实用性似更强。更多还原