结内、结外弥漫大B细胞性淋巴瘤的免疫表型，分化特征和预后的比较

【作者】 陆锦标； 李小秋； 张培红； 周晓燕； 张太明； 李小妹； 朱雄增；

【机构】 复旦大学肿瘤医院；

【摘要】 目的探讨弥漫大 B 细胞性淋巴瘤的临床生物学特征和预后并比较结内与结外的差异。方法观察142例 DLBCL 的临床特征和预后,存档蜡块制备组织芯片后分析 CD10,Bcl6, MUM1的表达并进一步区分其生发中心 B 细胞 (GCB 细胞)和非生发中心 B 细胞的分化特征。结果胃肠道 DLBCL 常为Ⅰ-Ⅱ期,IPI 评分低, 预后也好于结内及其它结外 DLBCL。单个抗原的表达率,CD10为19%,Bcl6为51%,MUM1为 58%。36%的 DLBCL 显示 GCB 细胞分化特征, 64%的 DLBCL 显示非 GCB 细胞分化特征。结外 DLBCL 的 Bcl6的表达高于结外 DLBCL。在不同的结外部位,甲状腺等部位多见为 GCB 细胞分化的 DLBCL；睾丸等部位多见为非 GCB 细胞分化的 DLBCL。结论 DLBCL 显示生发中心 B 细胞和非生发中心 B 细胞分化特征,结内结外以及结外不同部位的 DLBCL 有着不同的生物学特征和预后。更多还原