充血性心力衰竭患者心脏再同步化治疗3例报告

【作者】 杜荣增； 严金川； 钱骏； 周烨； 吕风珍； 姜正南； 江佩珍； 李林凌；

【机构】 江苏大学附属医院心血管内科；

【摘要】 目的:观察心脏再同步化治疗对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:对3例符合心脏再同步化治疗适应症的充血性心力衰竭患者植入三腔起搏器,使心脏房室收缩趋向正常顺序、室间收缩同步化。3例患者均成功植入了三腔起搏器,左室电极靶血管2例位于左后侧静脉,1例右束支传导阻滞病人因为置入左后侧静脉膈肌跳动而改为心大静脉。结果:3个月时患者的胸闷气急症状明显改善,生活能够自理,心功能可达到 NYHAⅡ;QRS 宽度均较术前缩短,术后3个月 LVEF 较术前提高,LVEDD 减小;术后3个月程控仪测试参数显示,与植入三腔起搏器前相比夜间心率有所降低,活动度增加,心率变异性有所提高。结论:CRT 通过改善心脏收缩的同步性,提高 LVEF,从而改善心功能,提高生活质量和运动能力。更多还原