妊娠相关性血浆蛋白-A在急性冠状动脉综合征诊断及远期预后中的作用

【作者】 黄俊； 肖静； 彭小平； 张智亮； 路军；

【机构】 南昌大学第一附属医院心内科；

【摘要】 目的:探讨妊娠相关性血浆蛋白-A(Pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP- A)在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)诊断以及远期预后中的预测作用。方法: ACS 患者100例分为 UAP 组64例和 AMI 组36例,正常对照组50例。分别检测血清 PAPP-A、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、磷酸肌酸激酶-同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)。且对 CK-MB 和 cTnI 均在正常范围的 UAP 组患者随访心血管终点事件(MACE)6个月。结果:与正常对照组比较,ACS 患者的血清 PAPP-A、Hs-CRP、CK-MB、cTnI 水平均明显增高(p<0.01),但是 PAPP- A 水平与 CK-MB、cTnI 无明显相关性。在 CK-MB 和 cTnI 均正常范围的 UAP 患者随访6个月, 发现血清 PAPP-A 水平与心血管终点事件发生率明显正相关(p<0.01)。结论:ACS 患者的血清 PAPP-A 浓度与心肌缺血、坏死程度无关,但是可以作为粥样斑块的不稳定判断指标,用于 ACS 患者的预后判断。更多还原