胶原酶软膏对烧伤创面的临床应用研究

【作者】 李叶扬； 刘志勇； 林伟华； 梁岷；

【机构】 暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科；

【摘要】 深Ⅱ度烧伤创面热力的损伤累及到真皮的深层,目前的治疗方法主要有两种,一是让其自然溶痂,等坏死组织脱落后,位于真皮深层的残存皮肤附件,如毛囊、汗腺和皮脂腺向上生成皮岛,并逐渐蔓延进而覆盖创面,这种愈合过程需时较长、容易并发感染而使创面加深,愈合后瘢痕生长明显;另一较为主动的方法是早期创面削痂植皮,可减少创面感染,缩短愈合时间,减少瘢痕增生;对于深度偏浅的深Ⅱ度创面,磨痂或削痂后覆盖生物敷料,让其自然愈合,也同属第二种方法。通过削痂,祛除坏死组织,创面得到清创,可加速创面的愈合。但在手术削痂清创的同时, 也会损失部分健康组织和间生态组织,造成出血、疼痛等,给病人带来痛苦。如果将创面基底部被自身胶原固定的坏死组织清除掉而不损伤正常健康组织,就会使创面的愈合就会加快,胶原酶是唯一能够分解自身胶原的蛋白水解酶,为了评价国产胶原酶对深Ⅱ度创面的临床疗效,2005年3月至 10月我们进行了以下试验。更多还原