误诊为腕部软组织损伤的尺骨撞击综合征

【作者】 宋海涛； 韩敦鑫； 柳连成； 矫健； 冯淑梅； 田万成；

【机构】 解放军第107中心医院骨科；

【摘要】 [目的]探讨尺骨撞击综合征被误诊为腕部软组织损伤的原因。[方法]1998年12月～2005年12 月,利用 X 线片及 MRI 对诊断为腕部软组织损伤的患者216例进行仔细的甄别,确诊为尺骨撞击综合征48 例,误诊率达22.2%,[结果]本组患者大部分存在尺骨阳性变异(68.8%),X 线检查发现患者出现腕骨坏死比例为27.1%;MRI 可以早期发现腕部软组织、TFC 及腕骨不同程度信号改变,分别表现为腕关节周围软组织肿胀、韧带区域出现条状高信号或混杂信号,TFC 区域出现增强的信号影、并延伸至尺侧腕骨的关节面,软骨局部信号异常、关节软骨增厚、软骨下骨及骨髓可见水肿。MRI 发现早期腕骨信号改变比例为100%。[结论]提高对尺骨撞击综合征的认识水平,以临床症状为基础,充分利用影像学检查、特别是 MRI 检查,可以减少该病征的误诊。更多还原