胶原酶治疗腰椎间盘突出症效果欠佳的原因分析

【作者】 刘国辉； 杨述华； 杜靖远； 郑启新； 邵增务；

【机构】 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科；

【摘要】 [目的]分析胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效不佳的原因,并进一步控讨其适应症、禁忌症等有关问题。[方法]2年间980例胶原酶化学溶解术患者中142例疗效欠佳,对其行 CT 或 MRI 检查并外科手术探查。[结果]术中发现椎间盘突出或脱出28例,后纵韧带骨化34例,椎管狭窄52例,神经根管狭窄18例,脊柱退变不稳14例,142例患者术后症状不同程度得以缓解。有效率100%,优良率87%。[结论]对病程较长、椎间盘脱出后明显骨化、椎管或神经根管明显狭窄、椎板及黄韧带增厚而又合并椎间盘突出、腰椎不稳等患者,均不宜采用胶原酶治疗。严格胶原酶治疗腰椎间盘突出症的适应症是提高其疗效的有效方法。更多还原