临床证状轻微型重度结核性脊髓压迫症

【作者】 甄平； 刘兴炎； 高明暄； 李旭升； 田琦；

【机构】 兰州军区兰州总医院全军骨科中心；

【摘要】 [目的]探讨临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症的致病机理、临床特点及外科治疗方法。[方法]对15临床症状轻微的重度结核性脊髓压迫症患者采用彻底病灶清除、植骨及选择性前路或后路器械内固定手术,分析手术适应症、疗效及外科治疗特点。[结果]术后随访6个月～7年,平均3.8年,15例患者结核病灶清除彻底,结核治愈无复发。合并不全瘫5例中,术前 Franke1分级 C 级1例恢复至 E 级,D 级4例中恢复至 E 级2例,1例无变化,1例术后脊髓功能损伤加重。[结论]临床症状轻微型结核性脊髓压迫因发病过程缓慢,脊髓有一定自行调整与适应时间和空间,但脊髓仍处于危象状态,早期手术可有效降低脊髓进行性损伤。更多还原