恶性梗阻性黄疸双介入疗法的临床应用

【作者】 张战利； 王建利； 肖刚； 申晋昌； 薛南； 郭秋霞；

【机构】 新乡市第一人民医院介入放射科；

【摘要】 探讨经皮经肝胆道引流术(PTCD)及胆道内支架置入术(PTIBS)并结合动脉持续灌注化疗或栓塞术(双介入)治疗恶性梗阻性黄疸的临床意义。35例恶性梗阻性黄胆病人采用 PTCD+PTIBS,置入内支架术后2周行局部72小时持续性动脉灌注化疗术或化疗性栓塞术,每4～6 周一次。35例采用 PTCD+PTIBS 均获得成功,术后2周总胆红素从术前(485±120)μmol/L 降至 (54±30)μmol/L,AKP 与 ALT 均下降明显。35例病人共行动脉持续灌注化疗或栓塞85次,随访10～24个月,半年以上生存率94．2%,支架开通率85．7%；一年以上生存率71．4%,支架开通率 74．2%。PTCD+PTIBS 并结合动脉持续灌注化疗或栓塞治疗恶性梗阻性黄疽是安全、有效的方法,能提高患者的生命质量及延长生存期。更多还原