伴先兆穿孔征象食管癌动脉内灌注化疗及风险浅评

【作者】 宋太民； 张耀勇； 马会军； 马桂贞； 牛松涛； 曹勇新； 郭宏强；

【机构】 河南省漯河市中心医院介入放射科；

【摘要】 目的:评价伴先兆穿孔征象食管癌动脉内灌注化疗的近期疗效、治疗风险和临床应用价值。方法:对87例伴先兆穿孔征象食管癌初治患者,采用 Seldinger 技术进行肿瘤供血靶动脉的选择性插管和造影,并经导管灌注化疗药物。结果:87例患者经动脉灌注化疗后近期疗效为:完全缓解35例,部分缓解44例,无变化7例,进展1例,总有效率90.8%(79/87)。本组经治疗后,81例(93.1%)溃疡 X 线征消失。治疗过程中38例(44.0%)患者溃疡消失后出现可逆性食管狭窄,但随治疗次数的增多和病变的恢复变窄的管腔再度增宽。本组1例并发食管穿孔,1例于再次治疗后发生较为严重的药物性食管炎,病变段及正常食管段分别形成食管深溃疡。结论动脉内灌注化疗治疗伴先兆穿孔征象食管癌是1种较好的疗法。但应重视和预防严重并发症的发生。更多还原