肝病大鼠创伤弧菌脓毒症血清TNF-a、IL-1β和IL-10的检出及肺组织电镜观察

【作者】 应斌宇； 程碧环； 庄荣； 周丽萍；

【机构】 温州医学院附属第二医院ICU；

【摘要】 目的：探讨创伤弧菌(Vibrio vulnificus,Vv)所致感染肝病大鼠肺损伤、血清细胞因子变化及其相关性。方法：采用四氯化碳制备慢性肝病大鼠18只,分 Vv 感染和肝病大鼠对照组,制备 Vv 致死性感染多器官损伤肝病大鼠模型(5．0×10~7cfu/只),在观察肺细胞超微结构改变的同时检测大鼠血清 WNF-a、IL-1β和 IL-10的含量变化,还与接受盐水的肝病大鼠以及接受相同量 Vv 攻击的正常大鼠(n=9/组)相比较。结果：9只肝病大鼠组接种 Vv 后4h 仅存活1只,5h 后全部死亡(0/9, 0%),正常大鼠 Vv 攻击组5h 存活8只(8/9,88．9%),肝病大鼠较之正常大鼠 Vv 感染组在同等 Vv 菌量攻击下存活率有显著差异(p＜0．01)；血清细胞因子的含量检测提示：在感染同样量 Vv 感染后肝病大鼠血清 IL-10(32．45pg/ml)显著低于正常大鼠 Vv 攻击组(71．79 pg/ml,p＜0．05),而 TNF-a (54．34pg/ml)、IL-1β(421．07pg/ml)则分别明显高于正常大鼠 Vv 感染组(40．73、和255．43), 差异有显著性(p＜0．01,p＜0．01)。肝病 Vv 感染组 TNF-α与 L-1β之间呈正相关,r 为0．707(p=．017), 而 IL-10与 TNF-α、IL-1β之间的 r 值分别为-．739(p=0．023)和-．804(p=．004),提示负相关。超微结构提示,肝病大鼠的肺Ⅱ型上皮细胞空泡样改变,提示肺细胞损伤严重；而正常大鼠以同样 Vv 菌量感染后改变轻微。结论：肝病大鼠 Vv 感染组 TNF-α和 IL-1β的含量均较肝病阴性以及正常大鼠 Vv 感染组对照组均明显升高,而 IL-10则显著低于正常大鼠 Vv 感染组,并与电镜下肺细胞损伤程度相吻合。更多还原