内科诊治神经梅毒1例

【作者】 徐东； 宁苏莉；

【机构】 上海市第八人民医院；

【摘要】 患者,因神志不清一小时来我院急诊内科就诊。二小时后出现深度昏迷、呼吸困难,即送神经内科病房。脑脊液 RPR1：8(+)、TPPA(+)、VDRL(+)。诊断：神经梅毒(脑实质型)。以水剂青霉素治疗,神志恢复,呼吸平稳,疗效明显。神经梅毒的诊断在临床中及易被忽视,尤其在内科中临床表现与脑梗死、病毒性脑膜炎相似。本例患者也是在偶然的工作中发现血清 RPR 阳性后,再进一步检查才确诊。不然很可能造成漏诊,延误救治。建议加强对住院患者梅毒血清的普查工作。更多还原