低浓度罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛的临床观察

【作者】 方裕民； 潘立东； 王进军； 盛佩池；

【机构】 遂昌县人民医院；

【摘要】 <正>目的：研究低浓度罗哌卡因硬膜外自控（PCEA）对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：随机选择60例 ASA Ⅰ～Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠初产妇,产科检查无明显异常,无妊娠合并症。随机分为对照组和镇痛组,组间一般资料无差别。对照组为自然分娩,镇痛组在进入活跃期 （宫口开至2-3cm）时,取左侧卧位,选择 L_2～3行硬膜外穿刺,向头侧置管3cm,负荷量给0．15％罗哌卡因+芬太尼2μg/ml 复全液6～8ml,接 PCEA 泵持续硬膜外注入。整个产程严密监测并记录产妇 Bp、HR、R、SPO₂、用药前后宫缩间隔时间、宫缩持续时间、宫口开全时间、产程时间和胎儿心率、新生儿 Apgar 评分及两组疼痛程度评分（采用视觉模拟（VAS）评分）。结果：镇痛组镇痛效果良好,疼痛评分明显低于对照组（p＜0．05）；镇痛组活跃期明显缩短,宫口扩张速度明显加快,两组比较有显著性差异（P＜0．05）：其余观察指标两组间差异无显著意义（p＞0．05）。结论：低浓度罗哌卡因 PCEA 泵用于分娩镇痛安全有效,并可缩短产程,对产妇及新生儿无明显不良影响。更多还原