冲吸钝性解剖法显露肝总管防止腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的经验体会

【作者】 蔡秀军； 王一帆； 虞洪； 梁霄；

【机构】 浙江大学医学院附属邵逸夫医院腔镜诊治中心、普外科；

【摘要】 目的介绍一种能有效防止腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的方法．方法 2003．1- 2005．10间,我们采用此方法共完成腹腔镜胆囊切除术629例,每例病人切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法显露肝总管,明确肝总管和胆总管后再离断胆囊管．结果本组病人无胆道损伤发生;7 例转开腹手术,5例因为严重的腹腔粘连,1例因为胆肠内瘘形成,1例因为术中冰冻报告胆囊癌而转开腹行胆囊癌根治术．结论腹腔镜胆囊切除术中冲吸钝性解剖法显露肝总管能效防止术中胆道损伤,这种方法简单易学,易于推广．更多还原