斜方肌岛状肌皮瓣在修复面颈部高压电烧伤创面中的应用

【作者】 薛晓东； 邓津菊； 刘建云； 孙亚东； 杨国虎； 司小强；

【机构】 兰州甘肃省人民医院烧伤整形科；

【摘要】 <正>目的总结早期应用斜方肌岛状肌皮瓣转移修复7例患者面颈部高压电烧伤创面的临床经验。方法伤后早期(3～7d)彻底清创后,于创面同侧设计斜方肌肌皮瓣较创面约大20％,肌皮瓣旋转轴点位于锁骨上3 cm 从胸锁乳突肌外缘到斜方肌前缘连线的任何一点,此为颈横动静脉的走向及入肌点,肌皮瓣的最大切取范围约36 cm×13 cm,切取肌皮瓣平面位于斜方肌和菱形肌之间的间隙,肌皮瓣切取后通过明道转移即可覆盖创面,供瓣区游离植皮或直接拉拢缝合封闭。结果修复后创面均Ⅰ期愈合,术后未发生颈部血管破裂大出血,未出现垂肩和上肢外展受限等并发症,外形和功能恢复良好。结论面颈部高压电烧伤创面常常合并有颈部大血管和神经的损伤和暴露,应用斜方肌岛状肌皮瓣转移修复效果可靠,肌皮瓣血供丰富,抗感染和生物清洁作用强,供区面积大,操作简便。更多还原