肾上腺素致低钾使心脏复苏失败

【作者】 魏秀坤； 赵素梅； 代玉芹； 何秀艳；

【机构】 辽宁省辽阳市二院药局； 辽宁省辽阳市二医院内科；

【摘要】 <正>临床上心脏复苏是经常遇到的问题,但尽管全力抢救,有时也是失败,经过几年的临床观察与实验,有的心脏病人血清中钾是低值的,诱发心脏病复发,导致室速和室颤直到休克,而抢救心脏复苏的首选药物是肾上腺素,即血管加压素,促使心脏自主循环迅速恢复,可是在滴注肾上腺素时,往往会造成复苏失败,经过观察和实验,证明了注入肾上腺素,会使血清中钾降低,因为心脏复苏时低血钾和内源性与外源性儿茶酚胺(肾上腺素)增加密切相关,肾上腺索会激活细胞膜上与Na+／K+ATP酶活性有关的β2受体,使细胞外液的钾离子进入细胞内,造成细胞外低钾,而与心律失常有关的主要就是细胞钾的浓度、血钾低就会导致复苏失败,通过病例和试验证实这一点,因此,我们在以后抢救心肺复苏时, 应了解早期血钾浓度,可将氯化钾列为心肺复苏时的常规药物。更多还原