致炎细胞因子在两次打击大鼠所致多器官功能障碍综合征的变化及意义

【作者】 陈德晖； 黎毅敏； 陈福雄； 叶铁真； 赖永洪； 马季璋； 陈国勤； 顾莹莹；

【机构】 广州医学院第一附属医院； 广州医学院免疫教研室；

【摘要】 目的：通过建立两次打击大鼠所致多器官功能障碍综合征(MODS)的动物模型,探讨致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在 MODS 的发生、发展中的可能作用。方法：选择清洁级 SD 大鼠,随机分为正常对照组(A 组,32只),出血+腹腔注射内毒素组(B 组,42只),出血组(C 组,42只),腹腔注射内毒素组(D 组,42只)。在实验的第8h、24h、48h 随机抽取每组大鼠各8只,采用放射免疫分析法检测两次打击致伤大鼠在不同时点 TNF-α、IL-6的变化,采用免疫组织化学法观察 TNF-α阳性细胞在实验大鼠肺组织的表达。结果：在本研究,B 组 TNF-α、IL-6水平与 A 组比较明显增高,差异极具显著性意义(P＜0．01),与 C、D 组比较也有统计学差异(P＜0．05)。TNF-α在实验8h 升高最为显著,IL-6则在实验24h 达高峰,各指标变化在48h 逐渐恢复。免疫组化显示 B 组肺组织内 TNF-α组化带在实验后8h 呈强阳性表达,而 A 组呈阴性表达。血清 TNF-α、IL-6变化的水平与肺组织病理变化及 TNF-α在肺组织内表达相一致。结论：TNF-α、IL-6是 MODS 早期释放的致炎细胞因子,在 MODS 的发生、发展中起非常重要的作用。动态监测致炎细胞因子 TNF-α、IL-6水平的变化,对评价病情的严重程度及提出有效的防治措施有重要意义。更多还原