子宫内膜腺癌34例临床观察

【作者】 杨蔚芬； 陈新云；

【机构】 河南省信阳市中心医院；

【摘要】 子宫内膜癌为妇科三大恶性肿瘤之一,绝大多数为子宫内膜腺癌。近年来,发生率有上升趋势。此病为老年妇女特有疾病,平均年龄为55岁,最小年龄为26岁。最大年龄为72岁,绝经后妇女发病率高(70.59％)。资料来源:1996年1月-1999年12月我院共收治住院的子宫内膜癌26例。其中子宫内膜腺癌34例,占94.44％．病理情况与临床分期:所有患者均诊刮及手术。标本由本院病理检查确诊。术前按FIGO,1982年分期,术后按FIGO,1988年分期法进行分期。肿瘤分化程度按 FIGO,1970年提出的组织学3级分类法分级。手术治疗:Ia期行筋膜外全子宫,双附件切除术。年轻患者,可考虑保留一例卵巢。但需作楔形切除活检,以捧除转移的可能。Ib期行次广泛子宫全切, 以附件切除术及选择性盆腔淋巴结清扫术。结果:子宫内膜腺癌浸润肌层深度越深,盆腔淋巴结转移率越高,差异有显著性(p＜0.05)。预后:子宫内膜腺癌IAG123,IB期G123,Ic期G123．2年生存率均为100％,3年生存率IA期G123为100％,Ic期G123为75％,差异有统计学意义(p＜0.05)。由此可见。期别越早,预后越好,存活时间越长。讨论:子宫内膜癌的发病与雌激素的长期刺激有关,与子宫内膜增生过长有关,尤其是与子宫内膜不典型增生过长关系更密切。更多还原