食管贲门癌切除单层吻合加带蒂大网膜覆盖369例报告

【作者】 宋春法； 王同林； 侯瑞雪； 张志学； 史文成；

【机构】 河北省临城县人民医院胸外科；

【摘要】 自1992年1月至1999年12月,我们做食管贲门癌切除 369例,采用食管胃单层吻合加带蒂大网膜覆盖,无一例吻合口瘘发生,达到了预期目的,报告如下: 1、临床资料 1.1 一般资料 369例中,男243例,女126例,年龄最小25岁,最大76岁,40岁以下27例,占7.3%,50-60岁183例,占49.6%,70岁以上28例,占 7.6%,食管贲门癌切除弓上吻合112例,弓下吻合233例,颈部吻合 24例,本组吻合口瘘0例,呼吸衰竭2例,心绞痛3例,脑血栓1例, 胃排空障碍3例。 1.2 手术方法 -1- 均经左胸后外侧肋床或肋间切口进胸,游离胃大弯时,设计折叠、剪裁所需带蒂大网膜瓣,约2.5×5cm,行弓上吻合大网膜瓣采用网膜右血管经网膜左血管的吻合支供血,弓下吻合采用网膜右血管供血。更多还原