保留乳房的乳腺癌综合治疗12例疗效观察

【作者】 李国亮； 陈家玉； 黄绍清； 张忠山；

【机构】 郴州医专附属医院肿瘤科；

【摘要】 目的:研究综合治疗乳腺癌保留乳房在乳腺癌治疗中的作用及临床可行性。材料和方法:从1996年元月至1999年7月,12例乳腺癌患者接受术前化疗,放疗,手术,术中化疗,术后放疗的系统综合治疗。术前化疗方案:VCR 1mg iv 第一天,MMC 8mg iv 第一天,5- FU 0.5-0.75g 加入5%GS 250ml iv by drip 第1-5天。术前放疗, 60Co 外照射,乳腺切线位,腋窝、锁骨上下区,部分设胸骨傍野,照射 3周,剂量30GY。手术:作肿块区1/4乳房切除。术中化疗:手术当天开始重复术前化疗方案一疗程。术后放疗:全乳腺区切线位照射, 加上原所设野区继续照射3周30CY。然后缩野原肿块及腋窝转移灶区加照1-2周,10-20GY。结果:12例病人经化疗后有8例肿块缩小,至术前放疗结束时有3例肿块消失,3例腋窝淋巴结肿块消失, 经手术,术后放疗,乳房肿块及腋窝转移淋巴结消失。随访:至目前, 12例病人全部无瘤生存,其中4年2例,3年3例,2年3例,1年2例, 半年2例。主要副作用,2例发生放射性肺炎。结论:保留乳房的乳腺癌综合治疗在部分乳腺癌患者中具有临床可行性。更多还原